缺血性脑卒中就是缺血性脑梗死。缺血性脑梗死约占全部脑卒中的70% - 80%。
发病机制方面
血管狭窄或堵塞： 主要是供应脑部血液的血管发生了狭窄或者堵塞。比如脑动脉粥样硬化会使血管内膜增厚、管腔变窄，血液流动受阻，导致局部脑组织缺血缺氧。像颈内动脉系统的动脉粥样硬化就容易引发相应区域的缺血性脑梗死。血液成分改变： 某些血液疾病会改变血液成分，影响血液流动。例如红细胞增多症患者，血液中红细胞数量过多，血液黏稠度增加，血流速度减慢，容易形成血栓，进而导致缺血性脑梗死。
临床表现方面
不同部位表现各异： 如果是大脑中动脉供血区发生缺血性脑梗死，可能出现对侧肢体的偏瘫、偏身感觉障碍以及偏盲等“三偏”症状。要是椎 - 基底动脉系统发生缺血性脑梗死，可能会出现眩晕、恶心、呕吐、共济失调等症状，严重的还可能影响到意识，导致昏迷等情况。症状逐渐进展： 很多缺血性脑梗死患者的症状是逐渐出现并加重的。比如有些患者一开始可能只是轻微的肢体无力，随着病情发展，无力症状会逐渐加重，甚至影响到肢体的活动功能。
诊断方法方面
影像学检查很关键： 头颅CT是常用的检查方法，在发病早期可能没有明显异常，但发病24 - 48小时后，能看到低密度的梗死灶。而头颅MRI对早期缺血性脑梗死的诊断更敏感，尤其是在发病几个小时内，就可以发现脑内的异常信号。血管检查有必要： 可以通过脑血管造影来明确血管狭窄或者堵塞的部位和程度。比如数字减影血管造影（DSA），能够清晰地显示脑动脉的形态，帮助医生判断是否存在血管病变以及病变的具体情况，从而为治疗方案的制定提供依据。