关键点：同房时头痛原因包括精神压力过大、颅内血供异常、诱发原有疾病发作或加重等。精神压力大导致神经性头痛，神经肌肉兴奋性影响颈部血管功能致颅内供血异常，运动量增加诱发或加重基础疾病也会头痛，可能是综合作用结果。建议及时找病因治疗，多休息，与性伴侣沟通交流，制定合适同房运动幅度、时间和频率。
一、精神压力过大导致神经性头痛：在同房时，如果对同房质量过度担心等，就会使精神压力过大，从而引发神经性头痛。
二、颅内血供异常引起头痛：同房时神经肌肉兴奋性增高，这会影响颈部血管的收缩和舒张功能，进而导致颅内供血出现异常，由此而产生头痛。
三、诱发原有疾病发作或加重：同房时运动量会明显增加，这就可能诱发或加重既往的基础疾病而引发头痛。比如高血压患者会因血压增高后出现头痛，贫血患者会因运动后颅内供血、供氧不足而导致头痛。
四、可能是综合作用结果：同房时的头痛很可能是上述多种原因共同作用产生的。
总之，当同房时出现头痛，应尽快寻找病因并根据病因进行相应治疗，同时要多休息，鼓励和性伴侣进行充分的沟通和交流，双方可依据具体情况确定合适的同房运动幅度、时间和频率，以尽量避免头痛的发生。