胳膊酸痛抬不起来可能由以下原因造成：
一、肌肉疲劳：若患者长时间维持一个姿势，或者过度使用肌肉，容易引发肌肉疲劳乃至僵硬，进而导致胳膊酸痛且难以抬起。比如一些需要长时间保持特定姿势工作的人，或者进行了高强度、长时间体力劳动或运动的人，就可能出现这种情况。
二、肌肉损伤：当患者在运动过程中或日常工作时不慎摔倒、扭伤胳膊等，均可能致使肌肉受到损伤，从而表现出胳膊抬不起来并伴有酸痛症状。比如在打球、跑步等运动中意外受伤，或者在搬重物等日常行为中出现意外状况。
三、肩周炎：肩关节周围软组织产生无菌性炎症时，会造成肩关节疼痛和活动受限，同时也会有胳膊酸痛现象。肩周炎患者通常会在肩部活动时感到明显不适。
此外，还有像颈椎病等其他可能性疾病也可能引发该症状。所以建议患者在出现这种症状后，尽快前往医院就诊，查明具体病因后，给予针对性的治疗。
总之，当胳膊出现酸痛抬不起来的情况时，要综合考虑多种可能的原因，及时就医进行准确诊断和合理治疗。