小孩三岁了说话不清楚，可能是由以下原因引起的：
1.语言发育迟缓：如果小孩的语言环境较为复杂，或家长与小孩的交流较少，可能会导致小孩的语言发育迟缓，从而出现说话不清楚的情况。
2.腭裂：腭裂是一种先天性疾病，会导致口腔和软腭的结构异常，从而影响小孩的发音。
3.听力障碍：听力障碍会影响小孩对声音的感知和理解，进而影响其语言表达能力。
4.舌系带过短：舌系带过短会限制舌头的运动，从而影响小孩的发音。
5.其他原因：如自闭症、脑瘫等疾病也可能导致小孩说话不清楚。
如果发现小孩三岁了说话不清楚，建议及时带其到医院就诊，进行相关检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长也可以通过以下方法帮助小孩改善说话不清楚的情况：
1.多与小孩交流：鼓励小孩表达自己的想法和感受，增加与小孩的互动。
2.创造良好的语言环境：使用清晰、标准的语言与小孩交流，避免使用方言或模糊不清的语言。
3.纠正小孩的发音：当小孩发音不准确时，家长可以耐心地纠正，帮助其掌握正确的发音方法。
4.鼓励小孩多听、多读：可以给小孩播放儿歌、故事等，鼓励小孩多听、多读，提高其语言能力。
5.进行语言训练：如果小孩的语言问题较为严重，可以咨询专业的语言训练师，进行有针对性的训练。
总之，小孩三岁了说话不清楚可能是正常的，但也可能是疾病引起的。家长需要密切关注小孩的语言发展情况，及时采取措施帮助小孩改善。如果有疑虑，建议及时咨询医生。