双手手掌发麻的原因多种多样，主要包括：神经根型颈椎病、腕管和肘管综合症、末梢神经炎、周围神经病变、外伤等。
一、神经根型颈椎病：突出的椎间盘或增生的颈椎骨赘会压迫影响上肢的神经，从而导致局部区域循环不良以及炎性改变，进而致使支配手掌的神经出现麻木、疼痛等状况。这种情况下需要针对颈椎进行详细检查和相应治疗。
二、腕管和肘管综合症：
1.腕管综合症是因长期劳损引发的一种无菌性炎症，该无菌性炎症刺激正中神经受到压迫，进而产生神经刺激症状。
2.肘管综合症则是因长期劳损导致的无菌性炎症，刺激尺神经受到压迫而引起神经刺激症状。
三、末梢神经炎：可能由中毒、感染、代谢等因素导致双手出现袜套样的感觉变化。
四、周围神经病变：糖尿病患者易并发周围神经病变，会引起手掌发麻。如果患者手掌持续出现发麻症状，建议前往医院进行检查以明确诊断。
五、外伤：局部的创伤可能刺激神经而出现麻木症状。
当出现上述情况时，应及时就诊，明确具体原因，并遵循医嘱进行治疗。