双手手掌发麻的原因多种多样，主要包括：神经根型颈椎病、腕管综合症与肘管综合症、末梢神经炎、周围神经病变、外伤等。
一、神经根型颈椎病：突出的椎间盘或增生的颈椎骨赘会压迫影响上肢的神经，致使局部区域出现循环不良以及炎性改变，进而引发支配手掌的神经产生麻木、疼痛等状况。对此需要针对颈椎展开检查与治疗。
二、腕管综合症与肘管综合症：
1.腕管综合症：因长期劳损而引发一种无菌性炎症，这种无菌性炎症刺激正中神经受到压迫，从而出现神经刺激症状。
2.肘管综合症：长期劳损导致无菌性炎症，使尺神经受到压迫而引起相应神经刺激症状。
三、末梢神经炎：比如由中毒、感染、代谢等因素引起双手出现类似袜套样的感觉变化。
四、周围神经病变：糖尿病患者容易并发周围神经病变，会导致手掌发麻。若患者手掌持续出现发麻症状，建议前往医院进行检查以明确诊断。
五、外伤：可能因局部的创伤而刺激神经，从而出现麻木症状。
总之，当出现上述情况时应及时就诊，明确具体原因，并遵循医嘱进行治疗。