心肌梗死怎么办

心肌梗死发生时需争分夺秒,一般发病后120分钟内是黄金救治时间。患者应立即停止活动,原地休息,并尽快拨打急救电话。

急救措施很关键

原地休息: 一旦怀疑心肌梗死,患者要立刻停下手中的活动,就地坐下或躺下休息,避免任何加重心脏负担的行为。呼叫急救: 尽快拨打120急救电话,向调度员准确描述病情,如胸痛的部位、程度等情况,以便急救人员做好准备。

就医后的治疗方式

药物治疗: 常用药物有硝酸甘油,它能扩张冠状动脉,增加心肌供血。还有阿司匹林,可抑制血小板聚集,防止血栓进一步加重。介入治疗: 发病120分钟内,若有条件的医院具备介入治疗条件,可通过冠状动脉造影明确血管堵塞情况,然后进行冠状动脉支架植入术,开通堵塞的血管。一般来说,发病12小时内进行介入治疗效果较好。溶栓治疗: 对于不能及时进行介入治疗的医院,可考虑溶栓治疗。通过使用溶栓药物,如尿激酶等,溶解血栓,恢复血管再通,但溶栓有一定的时间窗和禁忌证,需严格评估。

康复与预防要点

康复期注意: 心肌梗死患者康复期要遵循医生的指导进行循序渐进的活动,如从床边活动开始,逐渐增加活动量。一般康复期前3个月要避免剧烈运动和重体力劳动。预防复发: 要控制基础疾病,如高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下,可选用ACEI类药物如依那普利等;糖尿病患者要控制血糖,使糖化血红蛋白控制在7%左右。同时要戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮,饮酒要适量,男性每天饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克。还要保持健康的饮食习惯,低盐低脂饮食,每天盐的摄入量不超过5克,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。