血压低通常由多种原因引起。一般来说，健康人群中部分人可能因体质因素出现血压偏低，比如一些体质瘦弱的女性，收缩压可能长期在90mmHg以下，但身体无明显不适症状。
生理性原因导致血压低
体质性低血压： 多见于体质较弱的人群，尤其是女性。这类人群的血压调节功能相对较弱，一般没有明显的器质性病变，往往与遗传、身体瘦弱有关。比如一些身材纤细的年轻女性，平时血压就偏低，但没有头晕、乏力等不适表现。体位性低血压： 当人体从卧位、坐位突然站起时，血压会短暂下降。这是因为身体姿势改变时，血液重力作用使下肢血液淤积，回心血量减少，从而导致血压短暂降低。一般在站立后1 - 3分钟内可能出现头晕等不适，很快能恢复。
病理性原因引发血压低
心血管疾病： 像重度心力衰竭患者，心脏泵血功能严重下降，心输出量减少，会导致血压降低。还有严重的心律失常，如房室传导阻滞等，也会影响心脏正常射血，引起血压偏低。内分泌代谢疾病： 甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌不足，机体代谢率降低，会出现血压偏低的情况。肾上腺皮质功能减退，会使体内醛固酮等激素分泌减少，影响水盐代谢和血压调节，导致血压降低。
药物性因素造成血压低
降压药物： 一些高血压患者服用降压药过量时，会导致血压过低。比如原本血压控制较好，因擅自增加降压药剂量，就可能出现头晕、乏力等低血压症状。还有一些其他药物，如抗抑郁药中的某些类型，也可能引起血压降低。