肝癌患者腹水的治疗需依据不同病情选取相应疗法，常见的有腹腔穿刺引流、利尿、补充白蛋白等对症手段。
一、腹腔穿刺引流：晚期患者腹水大量且压迫心肺与腹腔脏器，令患者难以忍受时，可考虑施行腹腔穿刺引流置管术。但因易引发肝性脑病、肝昏迷，所以必须慎重，需专业医生综合评估后再操作。其原理是通过穿刺将腹水引出，从而缓解压迫症状。
二、利尿：可运用利尿剂如呋塞米片、布美他尼片等进行治疗。这些药物能抑制肾小管对电解质的再吸收，改变肾小管内渗透压，拮抗醛固酮，借助利尿作用减少腹水。利尿剂通过调节肾脏功能来促进多余水分的排出。
三、补充白蛋白：晚期肝癌患者因正常肝细胞被肿瘤细胞破坏，合成白蛋白能力下降，导致低蛋白血症，进而使细胞内外水平衡失调而出现腹水。此时补充白蛋白可减少腹水，不过若患者已出现肝性脑病、肝昏迷则需谨慎。补充白蛋白主要是为了提高血液中白蛋白的含量，改善水平衡。
晚期肝癌需依据患者不同病情实施综合性治疗，积极规范的治疗可有效延缓患者生命并减轻其痛苦。
总之，对于肝癌患者腹水的治疗要根据具体情况综合运用多种方法，以达到最佳的治疗效果和患者生存质量。