耳朵里面像针扎一样疼可能由多种原因引起，比如外耳道炎，这种情况常见于游泳后耳朵进水，大约有1/3的人在游泳后可能出现外耳道炎相关症状。
可能的病因分析
外耳道炎： 多因外耳道皮肤受损，细菌感染所致。比如经常挖耳朵，就可能损伤外耳道皮肤，从而引发炎症，出现针扎样疼痛。另外，外耳道进水后未及时清理，也为细菌滋生创造了条件，易引发外耳道炎导致耳部针扎痛。中耳炎： 上呼吸道感染可能引发中耳炎，像儿童在感冒后1周左右，约有20%的概率出现中耳炎，炎症刺激会让耳朵出现针扎样疼痛。咽鼓管功能障碍也可能引起中耳炎，比如乘坐飞机时气压变化，可能导致咽鼓管功能失调，引发中耳炎症，出现耳部针扎痛。
伴随症状及应对
伴随听力下降： 如果耳朵针扎样疼还伴有听力下降，那要警惕是否是中耳胆脂瘤等较为严重的情况。这时候需要尽快就医，进行耳部检查，可能需要做耳部CT等检查来明确病情。伴随耳鸣： 当耳朵针扎痛同时伴有耳鸣时，可能是神经性耳鸣伴随耳部其他病变引起。此时要注意休息，避免噪音刺激，及时到耳鼻喉科就诊，医生可能会进行听力测试等检查来排查病因。
日常注意事项
耳部清洁： 平时要注意耳部清洁，但不要频繁挖耳朵，一周挖耳朵1 - 2次为宜，而且挖耳勺要保持清洁。洗澡或游泳后可以用干净的棉签轻轻擦拭外耳道，保持干燥。预防上呼吸道感染： 加强锻炼，增强体质，在流感高发季节尽量少去人员密集场所。如果出现上呼吸道感染，要及时治疗，避免感染蔓延引发耳部疾病。