耳朵后面像针扎一样疼可能由多种原因引起，比如神经痛，可能持续几秒到几十秒不等。
可能的原因一：神经痛
神经炎引发： 当耳部周围的神经发生炎症时，就可能出现像针扎一样的疼痛。比如耳大神经受到刺激，就可能导致耳朵后面出现这种疼痛症状。神经受压导致： 颈部的一些不良姿势或者病变，可能会压迫到相关神经，进而引起耳朵后面针扎样疼痛。例如长期低头看手机等不良姿势，可能使神经受到牵拉或压迫。
可能的原因二：淋巴结炎
感染引起： 头部或者耳部附近的器官发生感染，比如中耳炎、扁桃体炎等，可能会引起耳朵后面淋巴结发炎，出现针扎样疼痛。一般感染控制后，疼痛会逐渐缓解。淋巴结本身病变： 虽然比较少见，但淋巴结本身的病变，如淋巴瘤等，也可能导致耳朵后面出现针扎样疼痛，不过这种情况相对比较罕见。
可能的原因三：皮肤问题
带状疱疹： 感染水痘 - 带状疱疹病毒后，在发病前期可能会出现耳朵后面针扎样疼痛，随后可能会出现成簇的疱疹。一般疼痛会比较明显，且有一定的皮肤表现特点。皮肤神经炎： 皮肤本身的神经炎也可能导致耳朵后面针扎样疼痛，可能与局部皮肤的营养神经受到影响有关。比如局部受到外伤、寒冷刺激等，都可能引发皮肤神经炎。