肚子胀且大便拉不出来即腹胀、便秘。导致腹胀、便秘的原因包括生理性因素、肠梗阻、直肠癌等。
一、生理性因素。不规律的饮食习惯，比如喜爱干燥、水分少的食物，或是水分摄入不足，这可能使得食物在肠道内变得过于干燥，若不能及时排出体外，就容易引发便秘，进而出现腹胀、腹痛等表现。
二、肠梗阻。神经反射、毒素刺激或是肠管扭转等情况都可能致使肠管受压，造成肠腔狭窄，使肠内容物通过出现障碍，从而引起腹胀、便秘以及难以忍受的腹部绞痛。
三、直肠癌。直肠癌通常是由腺瘤性息肉经增生逐渐演变而来，由于是直肠内的占位性病变，可能会导致直肠狭窄以及肛周肌肉力量减弱，进而造成腹胀、便秘、便后里急后重、大便带血等状况。
此外，功能性消化不良、结肠癌等也可能引发腹胀、便秘。
总结概况提示：腹胀、便秘可能由多种原因引起，生理性因素较为常见，肠梗阻和直肠癌等情况相对严重，同时还有其他疾病也可能导致这些症状，需要仔细甄别和诊断。