小腹处阵阵绞痛隔一阵疼一阵很疼可能由多种原因引起，以下是一些常见情况。
一、肠道问题
如肠痉挛，多因腹部着凉、进食生冷食物等导致肠道平滑肌痉挛，出现阵发性绞痛。另外，肠梗阻也会引发此类症状，肠道内容物通过障碍，引起腹部阵发性绞痛，常伴呕吐、停止排气排便等表现。
二、泌尿系统问题
输尿管结石较为常见，结石在输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌，导致阵发性绞痛，疼痛可向会阴部放射，还可能伴有血尿等症状。膀胱炎也可能引起小腹疼痛，除了绞痛外，常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
三、妇科问题（女性）
对于女性，痛经是常见原因，月经期间子宫内膜前列腺素含量增高，引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，出现小腹阵发性绞痛。宫外孕破裂时也会有小腹剧烈阵发性疼痛，多伴有停经、阴道不规则出血等情况。
四、其他情况
腹部血管病变等较少见情况也可能导致小腹阵发性绞痛，需要进一步检查明确。如果出现小腹阵阵绞痛且疼痛剧烈，应及时就医，进行相关检查，如腹部超声、尿常规等，以明确病因，采取相应治疗措施。尤其是对于女性出现宫外孕等情况，需紧急处理，以保障生命健康。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，病因可能有所不同，例如年轻女性要警惕宫外孕，有泌尿系统结石病史者需考虑结石复发等情况，在就医时需详细告知医生自身情况，以便准确诊断和治疗。