咽部有异物感且吞咽困难可能由多种原因引起，比如约有10%~20%的人可能因咽喉部本身的病变导致，像慢性咽炎就比较常见，患者会感觉咽部有异物，吞咽时明显。
常见病因有哪些
咽部疾病： 慢性咽炎是较为常见的，患者除了有异物感、吞咽困难外，还可能伴有咽部不适感、干燥感等。另外，咽部的良恶性肿瘤也会导致这种情况，比如咽部乳头状瘤，多为良性，但也会引起咽部异物感和吞咽不适。邻近器官疾病： 如茎突过长综合征，茎突过长超过2.5厘米时，就可能刺激咽部神经，引发咽部异物感、吞咽困难等症状。还有甲状腺疾病，如甲状腺肿大，尤其是肿大明显时，可能会压迫咽部，导致吞咽困难和异物感。全身性疾病： 缺铁性贫血患者可能会出现咽部异物感和吞咽困难，这是因为缺铁会影响咽喉部黏膜的营养供应。另外，更年期综合征的女性也可能出现咽部异物感、吞咽困难，这与体内激素水平变化有关。
如何初步判断病情
观察伴随症状： 如果除了咽部异物感和吞咽困难外，还伴有咽部疼痛、发热，那可能是急性咽炎等感染性疾病；要是伴有声音嘶哑、咳嗽咯血，就要警惕喉部或咽部肿瘤的可能。了解病史： 比如是否有颈部外伤史，有的话可能涉及邻近器官损伤导致异物感；有没有接触过特殊物质，如化学毒物，可能会引起咽部黏膜损伤出现相关症状。
就医检查建议
喉镜检查： 一般会先做间接喉镜，能初步观察咽部情况；如果间接喉镜看不清楚，可能会做纤维喉镜或电子喉镜，能更清晰地看到咽部及喉部的细微病变，如是否有肿瘤、息肉等。通常这种检查在正规医院当天就能安排。影像学检查： 像颈部X线、CT或MRI检查，对于判断茎突长度、甲状腺情况以及咽部周围组织是否有病变很有帮助。比如CT可以清晰显示茎突的长度和周围组织关系。