两岁宝宝膝盖疼痛，可能由以下原因引起：
1.生长痛：这是一种常见的情况，通常发生在夜间，疼痛部位主要在膝盖周围，宝宝可能会哭闹。这种疼痛是由于宝宝骨骼生长迅速，与局部肌肉和筋腱的生长发育不协调导致的，一般不需要特殊治疗，可通过按摩、热敷等方式缓解。
2.外伤：宝宝可能在玩耍时不小心摔倒，碰撞到膝盖，导致受伤和疼痛。需要检查膝盖是否有红肿、淤青等情况，如有必要，可进行X光检查以排除骨折。
3.感染：如膝关节炎、滑膜炎等，可能由细菌、病毒或其他感染引起。宝宝可能会出现发热、活动受限等症状。
4.其他疾病：罕见情况下，膝盖疼痛可能与血液疾病、自身免疫性疾病等有关。
5.鞋子不合适：宝宝的鞋子如果不合适，比如过紧、过硬，也可能会影响膝盖的血液循环和正常发育，导致疼痛。
如果宝宝膝盖疼痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状或无法缓解，建议及时就医，以便明确原因并采取适当的治疗措施。同时，家长可以注意观察宝宝的行为和活动，避免让宝宝过度活动，保持膝盖部位的温暖和舒适。