胃部出现针扎一样的疼痛，可能由多种原因导致，比如没有按时吃饭，或是急性胃肠炎、胃溃疡等。具体如下：
一、没有按时吃饭：若日常饮食缺乏规律，会使胃部排空，然而胃部依旧在运转，进而致使胃壁相互摩擦从而产生疼痛感觉。这种情况下建议保持规律的饮食，通常可逐渐缓解疼痛。
二、急性胃肠炎：当患者食用了受到污染的食物时，会造成胃部菌群被破坏，进而引起黏膜受损，出现胃痛、腹泻、恶心、呕吐等一系列症状。此时可遵医嘱使用肠炎宁片、阿莫西林胶囊等药物来进行治疗。
三、胃溃疡：胃溃疡往往是在患者长期存在胃部损伤的情况下引发的，由于局部存在破损之处，在受到胃酸侵蚀后便会产生疼痛症状。可遵医嘱使用奥美拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬凝胶等药物进行医治。
除了以上较为常见的原因外，还可能存在其他因素，例如糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃痉挛、胃出血等，建议及时就医并接受相应治疗。
总结：胃部针扎样疼的原因多样，要根据具体情况判断并采取合适的解决措施，如有必要应尽快就医治疗。