下牙龈出血通常多考虑由牙龈外伤引起，但也可能是牙结石、牙龈炎等因素所致，需依据病因予以对症治疗。
一、牙龈外伤
刷牙时用力过猛、咀嚼过硬食物等情况，都可能导致牙龈外伤，进而出现出血现象。对此，患者可使用干净的棉球进行按压来止血，同时可用生理盐水漱口，并要注意培养良好的用牙习惯。
二、牙结石
不良饮食习惯、长期吸烟等，会在牙齿表面形成牙结石，这不仅容易引发牙龈出血，还可能伴有牙龈萎缩、口臭等症状。平常应做到早晚刷牙，饭后及时漱口，还可通过龈上洁治术、龈下刮治术等方法来治疗。
三、牙龈炎
不恰当的刷牙方式、牙菌斑的刺激等，都有可能诱发牙龈炎，可能出现牙龈出血、牙龈色泽改变等表现。患者可前往医院口腔科进行洗牙，也可遵医嘱使用复方氯已定含漱液、氧氢抑菌含漱液等，有助于促进炎症消退。
此外，下牙龈出血还可能是由牙周炎、根尖周炎等引起，建议及时就医诊治。
总结：下牙龈出血的原因多样，包括牙龈外伤、牙结石、牙龈炎等，也可能是其他口腔疾病所致。应根据具体情况采取相应的处理措施，必要时及时就医。