一般说来，来月经时下面疼即来月经时阴部疼，这可能由外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎等因素导致，患者可前往医院就诊以明确病因，并在医生指导下进行对症治疗。具体分析如下：
一、外阴炎：
1.若患者平时不注重清洁，受到病菌侵染就可能引发外阴炎，在炎症刺激下会出现来月经时阴部疼的现象。
2.治疗上，患者可在医生指导下应用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、甲硝唑乳膏等药物，生活中要注意饮食保持清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
二、阴道炎：
1.要是患者日常饮食不健康，常吃辛辣刺激性食物，或者经常熬夜、作息不规律，就可能诱发阴道炎，从而导致来月经时阴部疼。
2.患者可在医生指导下服用甲硝唑片、替硝唑片、盐酸克林霉素片等药物进行治疗，平时要注重局部的清洁卫生。
三、子宫内膜炎：
1.倘若患者平时有不洁性行为，可能会致使对子宫宫腔过度刺激，进而引起子宫内膜炎，受炎症影响会出现来月经时阴部疼的症状。
2.患者可在医生指导下服用盐酸多西环素片、盐酸米诺环素片、妇科千金片等药物进行治疗，生活中注意局部的清洁，在病情恢复前应尽量避免进行性生活。
总之，当出现来月经时阴部疼的情况时，要及时就医，明确具体病因后采取针对性的治疗措施，同时要注意日常的护理和保健。