子宫隐隐作痛有下坠感可能由多种原因引起，比如女性在月经期间，约有30%-40%的人会有不同程度的下腹不适，包括隐隐作痛和下坠感，一般月经结束后症状会缓解。
可能的原因分析
生理性原因：女性在排卵期时，少数人会出现一侧下腹隐痛，同时可能伴有坠胀感，这种情况一般持续1-2天就会自行缓解。另外，妊娠相关情况也可能导致，比如早期妊娠时，部分人会有下腹隐隐胀痛及下坠感，若出现阴道少量流血等情况需警惕先兆流产。病理性原因：盆腔炎是常见的导致子宫隐痛下坠感的原因，女性盆腔内器官发生炎症时，如子宫内膜炎、输卵管炎等，炎症刺激会引起下腹疼痛、坠胀，还可能伴有白带增多、异味等症状。子宫肌瘤也可能引发，较大的肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤，会使子宫收缩异常，出现下腹隐痛、坠胀，还可能有月经改变，如月经量增多、经期延长等。
如何初步判断
观察伴随症状：如果除了子宫隐痛下坠感外，还伴有发热、阴道分泌物异常，那盆腔炎的可能性较大；要是同时有月经异常改变，如月经量明显增多、经期延长等，子宫肌瘤的嫌疑要考虑。留意发作时间：如果是在月经期间出现，先考虑生理性的经前期不适；若是非经期出现，且持续不缓解甚至加重，就要警惕病理性因素。
应对建议
生理性情况的应对：月经期间的隐隐作痛下坠感，可通过腹部热敷来缓解，一般热敷15-20分钟左右，能促进血液循环，减轻不适。排卵期的轻微不适通常不需要特殊处理，注意休息即可。妊娠相关的情况则需要及时就医，进行血HCG（人绒毛膜促性腺激素）和超声检查等，以明确胚胎情况。病理性情况的应对：对于盆腔炎，需要就医进行抗感染治疗，一般会根据病情使用抗生素，如头孢类联合甲硝唑等药物，疗程通常需要1-2周，治疗期间要注意休息，禁止性生活。子宫肌瘤的话，要根据肌瘤的大小、位置、症状等综合判断治疗方案，较小无症状的肌瘤可定期复查，较大有症状的可能需要手术治疗等。