小孩牙齿蛀牙总是疼，首先要及时带孩子到正规医院口腔科就诊。一般来说，医生会根据蛀牙的情况采取相应措施，比如浅龋和中龋可以通过补牙来缓解疼痛，深龋可能需要先安抚再补牙等。
如何缓解当下疼痛
冷敷：可以让孩子含一块冰或者用冷毛巾敷在疼痛牙齿的脸颊外侧，每次敷15 - 20分钟，能暂时减轻疼痛。但这只是临时缓解，不能从根本上解决问题。盐水漱口：让孩子用温的淡盐水漱口，每天多次，淡盐水有一定杀菌消炎作用，可能会减轻蛀牙疼痛带来的不适。
蛀牙的早期预防措施
注意口腔清洁：家长要帮助孩子养成良好的刷牙习惯，每天早晚至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于2分钟。可以选择儿童专用的含氟牙膏，因为氟能增强牙齿抗龋能力。控制甜食摄入：减少孩子吃糖果、巧克力、蛋糕等高糖食物的频率和量。比如每天吃甜食的次数最好不超过1次，而且吃完甜食后要及时漱口。
蛀牙发展到一定程度的治疗方法
补牙：如果蛀牙还处于比较浅或中等程度，医生会去除龋坏组织，然后用补牙材料填充。常用的补牙材料有树脂材料等，填充后能恢复牙齿外形和功能，缓解疼痛。根管治疗：当蛀牙已经累及牙髓，引起剧烈疼痛时，可能需要做根管治疗。医生会去除感染的牙髓组织，进行根管预备、消毒，然后填充根管，最后再做牙冠修复。不过根管治疗相对复杂，需要孩子配合度较高。