平躺翻身时出现头晕,较为常见的原因是良性阵发性位置性眩晕,这是一种常见的内耳疾病。
一、病因:主要是由于内耳椭圆囊斑或球囊斑上的微粒脱落掉入半规管,当患者体位改变时,半规管内微粒随之运动,从而引起短暂平衡功能障碍,导致短暂眩晕,体位固定后眩晕症状通常很快消失,持续时间大多在10秒以内。
二、诊断:发病后建议到耳鼻喉科就诊。可做变位试验,通过体位改变诱发眩晕症状,结合医生诊断能明确具体病变半规管。部分患者还需做纯音测听、声导抗、颞骨CT、头部MRI等检查,要与梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋等疾病相鉴别,也要与眩晕相鉴别,若伴有明确旋转则为眩晕。
三、治疗:
1.比较常用的是手法复位治疗,经此治疗后大部分患者能很快康复,部分病情较重者可做机器转椅复位治疗。
2.若单纯复位治疗效果不佳,可遵医嘱口服抗眩晕药物,如盐酸倍他司汀片。
3.极少数保守治疗无效的患者,可选择手术治疗,常用手术方案为三半规管阻塞术。
总之,对于平躺翻身头晕这种情况,若确定为良性阵发性位置性眩晕,应根据具体病情选择合适的诊断和治疗方法,以帮助患者尽快缓解症状,恢复健康。
