小孩舌头下面出现小疙瘩，可能是以下原因导致：
一、口腔黏液腺囊肿：
1.主要表现：小孩舌头下面有小疙瘩，大小约黄豆大小，可能会伴随吞咽困难，但一般无明显痛感。
2.形成原因：可能是局部创伤致使导管破裂，黏液外漏入组织间隙而形成黏液囊肿；也可能是导管系统发生堵塞，导致导管系统弯曲、分泌物浓缩等情况，进而使舌头下面出现小疙瘩。
二、舌下腺囊肿：
1.主要表现：小孩舌头下面有小疙瘩，呈浅蓝色，较大时会出现吞咽及呼吸困难等症状。
2.形成原因：多由局部损伤造成腺泡破裂，黏液渗出形成假性囊肿等所致。
三、口腔溃疡：
1.主要表现：小孩舌头下面有小疙瘩，同时可能伴有低热、头痛等症状。
2.形成原因：可能是由于小孩免疫力较弱，易受病原体侵袭，导致免疫蛋白被消耗，打破口腔免疫平衡状态，从而引起口腔内发生溃疡，出现舌头下面有小疙瘩的情况。
四、静脉畸形：
1.主要表现：小孩舌头下面有小疙瘩。
2.形成原因：是由衬有内皮细胞的无数血窦组成，血窦大小、形状不一，如海绵结构，窦腔内血液凝固而成血栓，并钙化为静脉石，好发于颊、颈、唇、舌等部位，所以会导致小孩舌头下面出现小疙瘩。
总之，造成小孩舌头下有小疙瘩的病因有多种，家长应注意加强孩子自身防护。如果发现此症状，不应擅自把小疙瘩挑破，以免引起感染，而应及时带孩子去医院就医，经医生检查后进行相应治疗。