龟头下肿大的原因包括性生活过激、外伤、龟头炎、尿道炎等，不同原因导致的治疗方式各异，需在医生指导下进行相应处理。
一、性生活过激：往往是因性生活过于激烈、过度手淫等引起龟头充血、水肿，从而出现龟头下肿大现象。这通常属于正常生理现象，一般通过充分休息并保持私处清洁，可逐渐缓解。
二、外伤：主要是由于龟头受到挤压、撞击等导致损伤，会有龟头下组织肿胀、疼痛、充血等表现，进而出现龟头下肿大情况。若症状轻微、疼痛不明显，患者可通过休息、热敷来缓解。但要是症状较为严重，如疼痛很明显，就需要及时到医院检查，明确是否存在海绵体损伤等问题。
三、龟头炎：常因包茎、性生活不卫生等使包皮或龟头遭受致病菌感染而引发局部炎症。此时龟头附近会出现干燥、脱皮、红肿等情况，通常还会伴有脓性分泌物，也可导致龟头下肿大。患者可使用红霉素软膏等药物进行治疗。
四、尿道炎：若平时不注重龟头局部卫生，或有不洁性生活等，可能造成尿道黏膜破溃而出现尿道感染，尿道口会红肿、渗液，由于炎症刺激，尿道口周围组织出现肿胀等症状，也会致使龟头下肿大。此时要注意局部卫生，可服用诺氟沙星片、左氧氟沙星片等药物进行治疗。
总之，当出现龟头下肿大时，要明确原因，根据具体情况选择合适的治疗方法。