小孩心脏有杂音，包括生理性杂音和病理性杂音。
一、生理性杂音：主要是因为小孩的胸壁相对成人更薄，心跳声音也就比成人的大，在紧张或者运动后就容易出现心脏杂音。这种生理性杂音通常会随着小孩的成长发育而自行消失。
二、病理性杂音：
1.房间隔缺损：是在胚胎发育过程中，房间隔出现异常而导致左、右心房之间未闭合的疾病。一般在听诊时会出现杂音。治疗主要采用手术方式，可进行房间隔缺损封堵术。
(1)其发生原因是胚胎发育异常。
(2)主要症状为听诊有杂音。
(3)治疗手段是手术，如房间隔缺损封堵术。
2.动脉导管未闭：动脉导管是小孩胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道，正常情况下会在1岁内闭合，如果1岁后仍不闭合，就是动脉导管未闭。心脏听诊时可闻及杂音。治疗同样以手术为主，可行经皮动脉导管未闭封堵术。
(1)这是由于动脉导管未按时闭合导致。
(2)表现为听诊有杂音。
(3)通过手术，如经皮动脉导管未闭封堵术治疗。
3.法洛四联症：包含室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚这四种心脏结构畸形。心脏听诊也可闻及杂音。对于法洛四联症可进行四联症矫正术治疗。
(1)由多种心脏结构畸形组成。
(2)听诊能听到杂音。
(3)采用四联症矫正术来治疗。
总之，小孩心脏出现杂音时，需要仔细区分是生理性还是病理性的，以便采取正确的应对措施和治疗方案。