当发现小儿心脏有杂音时，可能是正常的生理现象，也可能提示存在心脏疾病。以下是对这个问题的具体分析：
1.正常的生理现象：
小儿心脏杂音可能是由于心脏结构的正常变异引起的，如肺动脉瓣相对狭窄。这种杂音通常比较柔和，局限于肺动脉瓣区，不伴有其他异常症状。
小儿在剧烈运动、哭闹、发热等情况下，心跳加快，血流加速，也可能出现短暂的心脏杂音。
2.心脏疾病：
先天性心脏病：如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，是小儿时期常见的心脏疾病，可导致心脏杂音。
心脏瓣膜疾病：如二尖瓣脱垂、主动脉瓣狭窄等，也可能引起心脏杂音。
心肌病：如肥厚型心肌病、扩张型心肌病等，也可能导致心脏杂音。
心律失常：如早搏、心动过速、心动过缓等，也可能出现心脏杂音。
3.其他因素：
感染：如感染性心内膜炎，可导致心脏瓣膜受损，出现心脏杂音。
中毒：某些药物、化学物质等中毒，可能影响心脏功能，导致心脏杂音。
其他：如贫血、甲状腺功能亢进等，也可能引起心脏杂音。
当小儿心脏有杂音时，需要及时就医，进行全面的心脏检查，包括心电图、超声心动图等，以明确杂音的原因。医生会根据检查结果，结合小儿的具体情况，做出相应的诊断和治疗建议。
对于小儿心脏杂音，家长需要注意以下几点：
不要过于紧张：大多数小儿心脏杂音是正常的生理现象，但也不能忽视，需要及时就医。
配合医生检查：按照医生的要求，进行各项检查，以便明确诊断。
关注小儿健康：注意小儿的生长发育情况，如发现有其他异常，应及时告知医生。
遵循医生建议：根据医生的诊断和治疗建议，积极配合治疗，定期复查。
总之，小儿心脏有杂音需要引起重视，及时就医，明确原因，以便采取相应的治疗措施。同时，家长也需要保持冷静，积极配合医生的治疗，关注小儿的健康。