精子少可能由多种原因造成。一般来说，内分泌因素是常见原因之一，比如下丘脑 - 垂体 - 性腺轴功能紊乱，当体内激素水平失衡时，会影响精子的生成。像促卵泡生成素、促黄体生成素等激素分泌异常，就可能导致精子数量减少。
一、内分泌因素影响
下丘脑功能异常： 下丘脑分泌的促性腺激素释放激素减少，会影响垂体分泌促性腺激素，进而干扰睾丸的生精功能。例如某些疾病导致下丘脑神经内分泌调节紊乱，就可能使精子生成受影响。垂体病变： 垂体瘤等垂体疾病会影响促性腺激素的分泌，使得睾丸生精所需的激素供应不足，从而引起精子少。
二、生殖系统疾病影响
附睾炎： 附睾是储存和输送精子的重要器官，附睾炎会影响精子的成熟和运输，长期的附睾炎可能导致精子数量减少。一般附睾炎患者会有阴囊部位疼痛、肿胀等症状。精索静脉曲张： 这是导致精子少比较常见的原因。精索静脉曲张会使阴囊内温度升高，影响睾丸的生精环境，导致精子生成减少。据统计，约有39%的男性不育症是由精索静脉曲张引起的，其中部分原因就是精子数量少。
三、生活方式因素
吸烟酗酒： 长期大量吸烟饮酒会对精子产生不良影响。香烟中的尼古丁等有害物质会影响精子的生成和活力，酒精也会干扰睾丸的生精功能。研究表明，每天吸烟20支以上的男性，其精子存活率明显低于不吸烟者。长期高温环境： 长期处于高温环境中，比如经常洗热水澡、泡温泉时间过长等，会影响睾丸的生精功能。因为睾丸适宜的生精温度比体温低1 - 2℃，高温会抑制精子的生成。