眼前感觉有个黑点在飘，常见原因包括高度近视、玻璃体混浊、视网膜脱离、眼底疾病等。
一、高度近视：
高度近视人群较为常见。由于近视度数很高，玻璃体容易出现退行性变化，进而导致玻璃体液化，于是就会感觉到眼前有个黑点在飘。这种情况一般对视力影响不大，通常也无需特别治疗，但要注意保持正确的用眼习惯，同时避免剧烈运动。
二、玻璃体混浊：
在中老年人群中多见。随着年龄增长，玻璃体可出现混浊现象，从而使人感觉眼前有个黑点在飘，随着病情发展，可能会出现多个黑点在飘的情况。这属于正常的生理性现象，如果对视力没有影响，可以不进行治疗，然而当对日常生活影响较大时，可在医生指导下使用氨碘肽滴眼药、卵磷脂络合碘等药物进行治疗。
三、视网膜脱离：
外伤、高度近视以及无晶体眼等情况容易引发视网膜脱离，会引起视力突然性下降、感觉眼前有个黑点在飘，还会伴有闪光感、黑影遮挡等现象。需要尽早进行视网膜脱离手术治疗。
四、眼底疾病：
如视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、眼底出血等病变，会出现感觉眼前有个黑点在飘的情况，同时伴有视力下降、眼胀不适等症状。可遵医嘱应用泼尼松、和血明目、葛根素等药物治疗，必要时还需进行眼底激光光凝术治疗。
总之，当出现眼前有黑点飘的情况时，要及时就医，明确具体原因，并根据原因采取相应的治疗措施。