晚上睡觉打呼噜,呼吸间接性暂停

晚上睡觉打呼噜且呼吸间接性暂停,医学上称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,成人中约4%的男性和2%的女性会受其困扰。

病因是什么

肥胖因素: 体重指数(BMI)超过30kg/㎡的人群,发生呼吸暂停的风险明显升高。因为过多的脂肪堆积在颈部,会挤压气道,导致呼吸不畅。上气道解剖异常: 如鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃体肥大、腺样体肥大等,会直接阻塞气道,引发呼吸暂停。例如腺样体肥大在儿童中较为常见,会导致儿童睡眠时打呼噜伴呼吸暂停。

有哪些危害

对心血管的影响: 长期呼吸暂停会使血压升高,增加患高血压的风险,据统计,约50%的阻塞性睡眠呼吸暂停患者合并高血压;还可能引发心律失常,如房颤等。对神经系统的影响: 会导致白天嗜睡、记忆力减退、注意力不集中等。长期下去还可能影响认知功能,使老年痴呆的发病风险增加。

如何初步判断

观察自身表现: 自己或同床者能明显听到打呼噜声音,且有呼吸突然停止的现象,每次暂停时间超过10秒,一晚上出现多次。同时白天感觉极度嗜睡,比如在开车、开会时容易不自觉入睡。记录睡眠情况: 可以使用手机上的睡眠监测APP初步记录睡眠中的呼吸情况,不过专业的还是建议到医院进行多导睡眠监测(PSG),这是诊断的金标准,能准确监测睡眠中呼吸、脑电图、心电图等多项指标。

如何改善状况

生活方式调整: 减肥是重要措施,BMI应尽量控制在正常范围(18.5~23.9kg/㎡),一般建议每周减重0.5~1kg。同时要避免仰卧位睡眠,尽量采取侧卧位,这样能减少气道阻塞的概率。医疗设备辅助: 可以使用持续气道正压通气(CPAP)治疗,通过佩戴面罩,在睡眠时提供持续的正压气流,保持气道通畅。另外,对于上气道解剖异常的患者,可根据情况考虑手术治疗,如腺样体或扁桃体切除术、鼻息肉摘除术等。