小孩发烧且四肢发凉可通过以下方式改善：
一、生活护理：
1.要注重保暖，适当给小孩喝点温水。
2.让小孩多休息，避免剧烈运动。
3.饮食要清淡且易消化，比如小米粥、面条、蛋汤等。
二、物理降温：
1.可采取温水泡脚或用热水袋热敷四肢，这样有助于加快身体末梢循环，进而恢复四肢温度。
2.可以反复给小孩的四肢进行按摩，促进血液循环的恢复。
3.还能用温毛巾擦拭腹股沟、腋下等血管丰富的部位帮助散热。
三、药物治疗：
1.需依据病原体感染的类型选择合适药物，若为病毒感染，要遵医嘱使用抗病毒药物，如奥司他韦等；若是细菌感染引起的发热，则需使用抗生素药物，如青霉素、头孢克肟等。
2.当体温升高至38.5度及以上时，要使用退热类药物处理，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
总结概况提示：小孩发烧四肢凉可从生活护理、物理降温、药物治疗等方面着手改善，不同方法各有要点，需根据具体情况合理运用。