腹膜刺激征主要表现为腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。一般来说，当腹腔内器官发生炎症、穿孔、破裂等情况时，较容易出现腹膜刺激征。
腹部压痛：
局部压痛： 是腹膜刺激征的常见表现之一。比如当阑尾炎导致腹膜受刺激时，在右下腹麦氏点会有明显的固定压痛。这是因为炎症刺激了腹膜，使得局部神经受到刺激而产生疼痛反应。广泛压痛： 当腹腔内多个器官病变累及腹膜时，会出现广泛的腹部压痛。例如弥漫性腹膜炎时，整个腹部都可能有压痛感，这是由于炎症因子扩散，刺激了整个腹膜区域。
反跳痛：
检查方法： 医生在按压腹部某一部位后，迅速抬手，此时患者会感到疼痛加剧，这就是反跳痛。反跳痛是腹膜壁层受到炎症累及的重要体征。比如胃穿孔患者，在腹部按压后突然抬手，会出现明显的反跳痛，这是因为穿孔后胃内容物刺激腹膜，抬手时腹膜被牵拉，疼痛加重。临床意义： 反跳痛提示腹膜有较严重的炎症，炎症已经累及到腹膜的壁层，是腹膜刺激征的重要组成部分。
腹肌紧张：
轻度腹肌紧张： 患者腹部肌肉会有轻度的紧绷感。比如一些较轻的腹腔炎症早期，可能会出现腹肌轻度紧张。这是机体对腹膜受刺激的一种保护性反应，通过肌肉紧张来限制腹部的活动，减少对腹膜的进一步刺激。重度腹肌紧张： 腹部肌肉会变得僵硬，像木板一样。例如在重症的化脓性腹膜炎时，腹肌紧张非常明显，甚至呈板状腹。这是因为严重的炎症刺激导致腹肌强烈收缩，以保护腹腔内的器官免受更多损伤，但同时也反映了腹膜受到了严重的刺激和损伤。