腹膜刺激征主要表现为腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等症状。一般来说，当腹腔内器官发生炎症、穿孔、出血等情况时，较容易出现腹膜刺激征。
腹部压痛表现
局限性压痛： 是腹膜刺激征中比较常见的情况，比如当阑尾炎时，在右下腹麦氏点会有明显的局限性压痛。这是因为炎症刺激了局部的腹膜，使得该区域对按压等刺激变得敏感。弥漫性压痛： 当腹腔内病变较为广泛时，比如急性弥漫性腹膜炎，整个腹部都可能出现压痛，范围较广，几乎整个腹部按压时都能感觉到疼痛。
反跳痛表现
定义及机制： 反跳痛是指医生按压腹部某一部位后，迅速抬手时患者感到疼痛加剧。这是因为腹膜壁层受到炎症累及，当抬手时腹膜被牵拉，引起疼痛。例如，在急性胰腺炎时，可能会出现反跳痛。不同疾病的反跳痛特点： 不同疾病导致的腹膜刺激征中反跳痛的表现可能略有差异，但总体都是在抬手瞬间疼痛明显。比如胃十二指肠溃疡穿孔时，也会有明显的反跳痛。
腹肌紧张表现
轻度腹肌紧张： 患者腹肌有一定程度的紧张，但还不是特别僵硬。常见于一些炎症早期，炎症对腹膜的刺激还不是很强烈时，腹肌会有轻度的防御性紧张。重度腹肌紧张： 腹肌变得非常僵硬，像木板一样。这种情况往往提示病情比较严重，比如胃肠穿孔引起的严重腹膜炎，此时腹肌紧张程度很高，触摸时能明显感觉到腹部肌肉的僵硬。像急性绞窄性肠梗阻时，也可能出现重度的腹肌紧张。