肢端肥大主要是由于垂体分泌过多生长激素导致的，通常起病比较缓慢，一般需要数年甚至十年以上才会出现明显症状。
骨骼方面的症状
手足变化：患者的手足会逐渐增大，手指变粗，脚趾变宽，穿鞋、戴戒指会感觉越来越紧。比如部分患者手指可能增粗1 - 2厘米左右，手部皮肤也会变得粗糙、增厚。面部改变：面部外观会发生变化，额头变宽，下颌突出，下巴前伸，牙齿间距增宽，嘴唇增厚，鼻子增大等。例如有些患者的鼻子可能比正常情况下增大1倍左右。
内分泌及代谢方面的症状
血糖异常：约有1/3的肢端肥大症患者会出现糖耐量异常，甚至发展为糖尿病。这是因为生长激素会拮抗胰岛素的作用，影响体内的糖代谢。甲状腺变化：部分患者会伴有甲状腺肿大，约1/3的患者有不同程度的甲状腺肿大表现，可能是由于生长激素对甲状腺的刺激作用。
心血管系统方面的症状
高血压：肢端肥大症患者高血压的发生率较高，约50% - 70%的患者存在高血压问题。这是因为生长激素会导致水钠潴留，增加血容量，同时还会影响血管的弹性等，从而引起血压升高。心脏肥大：患者可能出现心脏肥大的情况，心脏扩大，心肌肥厚等，长期可导致心功能受损，增加心力衰竭的风险。
呼吸系统方面的症状
睡眠呼吸暂停：很多肢端肥大症患者会出现睡眠呼吸暂停综合征，表现为睡眠中呼吸反复暂停，这与上呼吸道软组织增生、舌体肥大等因素有关，严重影响睡眠质量和身体健康。