一躺下就咳嗽可能由多种原因造成。比如鼻后滴漏综合征，鼻腔分泌物倒流至咽喉部，躺下时刺激呼吸道就易引发咳嗽，这种情况在过敏引起鼻炎的人群中较常见。还有胃食管反流病，平躺时胃酸容易反流刺激食管，进而引起咳嗽，有数据显示约有10% - 20%的胃食管反流病患者以咳嗽为主要表现。另外，心功能不全也可能导致一躺下就咳嗽，尤其是一些老年人有基础心脏病史的，平躺后回心血量增加，加重心脏负担，肺淤血加重就会引发咳嗽。
鼻后滴漏综合征相关情况
鼻腔炎症导致分泌物增多： 像过敏性鼻炎，是因为接触过敏原，如花粉、尘螨等，引发鼻腔黏膜炎症，产生较多分泌物。此时鼻腔分泌物会向后流入咽喉，躺下时这种倒流刺激会更明显，从而引起咳嗽。非过敏性鼻炎也可导致： 急性鼻炎（感冒）后期，鼻腔黏膜处于恢复期，仍可能有少量分泌物，躺下时也会刺激咳嗽。
胃食管反流病相关情况
胃酸反流机制： 正常情况下食管下括约肌能防止胃酸反流，当食管下括约肌功能出现问题时，比如松弛，平躺时胃酸就容易反流至食管。胃酸是酸性物质，会刺激食管黏膜，引发咳嗽反射。饮食因素影响： 进食过多油腻、辛辣食物，或者晚餐吃得过饱，都容易诱发胃食管反流。比如晚餐吃了很多油腻的红烧肉，又吃得很撑，躺下后就更易出现反流咳嗽。
心功能不全相关情况
心脏功能与血液循环： 心脏是血液循环的动力器官，心功能不全时，心脏泵血功能下降。平躺后，身体下半部分血液回流到心脏的量增多，加重了心脏的负担，导致肺循环淤血。肺淤血会使肺部的气体交换受到影响，进而刺激呼吸道引起咳嗽。基础心脏病患者需注意： 有高血压性心脏病、冠心病等基础疾病的人群，更要警惕心功能不全引发的躺下咳嗽。比如有冠心病史的人，随着病情进展，心功能逐渐下降，一躺下就可能出现咳嗽症状，且可能伴有气促等表现。