一躺下就咳嗽可能由多种原因造成。比如，鼻后滴漏综合征就比较常见，鼻腔分泌物倒流至咽喉部，躺下时刺激呼吸道引发咳嗽，这种情况在过敏性鼻炎患者中较为多发。
呼吸道疾病相关
哮喘： 哮喘患者气道处于高反应状态，躺下时可能导致气道进一步狭窄，从而引发咳嗽。尤其是夜间哮喘发作时，咳嗽症状往往更明显。一般哮喘患者的气道对多种刺激敏感，如冷空气、花粉等。慢性支气管炎： 患有慢性支气管炎的人，气管、支气管黏膜及周围组织慢性非特异性炎症，躺下后痰液积聚刺激气道，容易引起咳嗽，通常病程较长，多年咳嗽不愈。
心血管系统问题
左心衰竭： 当左心衰竭时，心脏泵血功能减弱，肺循环淤血，躺下后回心血量增加，肺淤血加重，进而刺激肺部感受器引起咳嗽。一般多见于有基础心脏病史的人群，如高血压性心脏病、冠心病等患者。
胃食管反流因素
胃食管反流病： 人体平躺时，食管下括约肌压力降低，胃酸容易反流至食管，刺激食管黏膜，引发咳嗽。尤其在进食过多、过饱后躺下，更容易出现这种情况。肥胖人群发生胃食管反流的几率相对较高。