小肚子像来月经一样痛通常与以下疾病有关：
一、肠痉挛：
1.若患者患有肠痉挛，就可能出现小肚子像来月经一样痛的情况。
2.肠痉挛的发生主要是由于肠道平滑肌强烈收缩引起。当肠道受到刺激，比如饮食不当、寒冷刺激等，就容易引发肠痉挛。
3.对于肠痉挛患者，可以在医生指导下使用颠茄片、西托溴铵等药物进行治疗，这些药物能有效缓解疼痛等不适症状。
二、盆腔炎：
1.如果患者平时不注重个人卫生，那么细菌、病菌等就可能侵入盆腔导致炎症，进而使患者小肚子出现像来月经一样痛的表现。
2.盆腔炎多由病原体感染引起，可通过性生活等途径传播。
3.盆腔炎患者可在医生建议下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。
三、子宫内膜异位症：
1.当患者有小肚子像来月经一样痛的症状时，常常要考虑是子宫内膜异位症所致。
2.子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，其病因尚不完全明确。
3.一般这种情况下患者可以根据医生的建议进行手术治疗，并且要定期到医院复查，以防止术后出现不良状况。
总之，小肚子出现像来月经一样痛的原因多样，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果这种疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确病因并采取合适的治疗措施。