皮质醇增多症主要有以下症状表现。首段：皮质醇增多症会引发多种身体变化，其中约 90%的患者会出现向心性肥胖，表现为脸部圆润如满月（满月脸），腹部脂肪堆积明显等情况。
代谢方面的症状
体重变化： 多数患者会出现体重增加，尤其是向心性肥胖较为常见，约 80%左右的患者有此表现，脂肪主要堆积在腹部、颈部和脸部，形成满月脸、水牛背等特征。血糖异常： 约 70%的患者会出现不同程度的血糖升高，可能类似糖尿病的表现，出现多饮、多食、多尿等症状，这是因为皮质醇增多会对抗胰岛素的作用，影响糖代谢。
皮肤相关症状
皮肤紫纹： 约 50% - 70%的患者会出现皮肤紫纹，常见于腹部、臀部、大腿内侧等部位，紫纹呈紫红色、宽窄不一的条纹状，这是由于皮肤弹力纤维断裂所致。皮肤变薄： 皮质醇增多会使皮肤变薄，容易受到损伤，轻微碰撞就可能出现瘀斑，而且伤口愈合较慢，约 60%的患者有皮肤变薄的表现。
心血管系统症状
高血压： 是皮质醇增多症常见的心血管表现，约 80%以上的患者会出现高血压，血压可轻度至中度升高，长期高血压会增加心脏负担，导致心脏肥厚等问题。低血钾性碱中毒： 约 30% - 40%的患者会出现低血钾性碱中毒，表现为乏力、肌肉无力等，这是因为皮质醇增多促进肾脏排钾增加，导致血钾降低，进而引起酸碱平衡紊乱。
其他症状
骨骼肌肉症状： 约 70%的患者有骨骼肌肉方面的症状，如骨质疏松，容易发生骨折，尤其是脊椎、肋骨等部位；还会出现肌肉无力，以四肢近端肌肉明显，影响患者的行走、上下楼梯等活动。性腺功能紊乱： 在女性患者中，约 80%会出现月经紊乱，如月经稀少、闭经等；男性患者可能出现性欲减退、阳痿等情况，这是由于皮质醇增多影响了性腺的正常功能。