胸腺瘤的症状表现多样，部分患者可能没有明显症状，而是在体检时偶然发现。但也有一些患者会出现相关症状。
局部压迫相关症状
胸部不适： 约1/3的胸腺瘤患者会有胸部钝痛，比如隐痛或胀痛，这种疼痛可能会持续存在，时轻时重。患者可能会感觉胸部有闷胀感。咳嗽： 肿瘤如果刺激到气管等结构，可能会引起咳嗽，一般为刺激性干咳，有的患者咳嗽较为频繁，影响日常生活和休息。
全身相关症状
重症肌无力： 约30% - 70%的胸腺瘤患者会合并重症肌无力，主要表现为肌肉无力，以眼部肌肉受累较为常见，比如上睑下垂，患者会发现一侧或双侧眼皮抬不起来；还可能出现面部肌肉无力，导致表情淡漠；咀嚼肌无力时会影响咀嚼和吞咽；严重的患者会累及呼吸肌，导致呼吸困难，这是比较危急的情况，需要及时处理。单纯红细胞再生障碍性贫血： 患者会出现贫血相关表现，如面色苍白、头晕、乏力等，同时红细胞生成减少。实验室检查可发现血红蛋白降低等贫血指标异常。
肿瘤转移相关症状
如果胸腺瘤发生转移，转移到不同部位会有相应症状。比如转移到骨骼，可能会引起骨痛；转移到肝脏，可能出现肝区不适、黄疸等表现，如皮肤和巩膜黄染、右上腹隐痛等；转移到脑部，可能会出现头痛、呕吐、视力障碍、肢体活动障碍等神经系统相关症状。