原发性血小板减少性紫癜是一种因血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少的出血性疾病。据统计,成人发病率约为(5~10)/10万,儿童发病率相对成人稍高。
发病机制是啥
自身抗体攻击:人体免疫系统出错,产生针对血小板的自身抗体,这些抗体就会攻击自身的血小板,让血小板被破坏。血小板寿命缩短:正常血小板寿命有7~14天,而患者体内的血小板因为被抗体攻击,寿命会明显缩短,可能只有正常的1/3甚至更短。
有啥常见症状
皮肤瘀点瘀斑:最常见的是皮肤出现大小不等的瘀点、瘀斑,多发生在四肢,尤其是下肢部位比较多见,像针尖大小的红点或者成片的淤青都可能出现。鼻出血、牙龈出血:患者还容易出现鼻出血,在刷牙时也可能出现牙龈出血的情况,严重时出血量可能较多。月经过多:女性患者可能会出现月经过多的情况,经期出血时间比正常情况延长,出血量也增多。
怎么诊断此病
血小板计数检查:通过血常规检查,发现血小板计数明显减少,一般低于100×10⁹/L。骨髓穿刺检查:抽取骨髓进行检查,能看到骨髓中巨核细胞数量正常或增多,而且巨核细胞会有成熟障碍的表现,比如产板型巨核细胞减少等情况。排除其他疾病:需要排除其他能引起血小板减少的疾病,像白血病、再生障碍性贫血等,通过进一步的相关检查来鉴别诊断。
