女孩子来月经时痛经，可采取多种方式来改善。一是对局部进行热敷和按摩，这适用于生理性原因导致的痛经，能缓解疼痛；二是服用止痛药物，当痛经严重且热敷和按摩无效时可采用；三是通过手术方式，若痛经是因子宫内膜移位症或盆腔有囊肿等引起，则需手术治疗。同时，调理期间要注意下体的卫生清洁和护理工作。
一、对局部热敷和按摩：女孩月经期间出现痛经，若是生理性原因造成，对局部进行热敷和按摩能起到很好的作用。热敷可以促进血液循环，缓解子宫肌肉的紧张和痉挛，从而减轻疼痛。按摩则可以放松局部肌肉，改善不适症状。
二、服用止痛药物：当痛经情况非常严重，单纯依靠热敷和按摩无法有效改善时，就需要配合医生服用止痛药物来缓解。比如前列腺素合成酶抑制剂等，能较好地减轻疼痛。
三、手术方式：若痛经是由子宫内膜移位症引起，或者是盆腔存在囊肿导致的，这时需要尽快到当地正规妇科医院进行全面检查和诊断，明确具体原因后，配合医生通过手术来进行治疗，以达到有效解决痛经问题的目的。
总之，女孩子痛经时要根据具体情况选择合适的改善方法，同时注重下体卫生护理。