荨麻疹是一种常见的皮肤过敏性疾病，表现为皮肤突然出现风团，伴瘙痒。大多数荨麻疹可以在数天至数周内自行消退，但也有一些患者可能会反复发作。
荨麻疹是否可以不通过药物治疗而自愈，取决于多种因素，以下是一些可能的情况：
1.病因明确且去除：如果荨麻疹是由特定的过敏原引起的，如食物、药物、感染等，并且能够及时去除过敏原，荨麻疹可能会自愈。例如，停止食用可疑的食物或药物，治疗感染等。
2.免疫功能正常：健康人的免疫系统可以逐渐适应过敏原，从而减轻过敏反应，使荨麻疹自愈。
3.轻度荨麻疹：某些轻度的荨麻疹病例，风团较小，发作次数较少，可能会自行缓解。
然而，也有一些情况下，荨麻疹可能不会自愈，或者需要更长时间才能消退，甚至可能发展为慢性荨麻疹。以下是一些需要注意的情况：
1.病因复杂或无法去除：某些荨麻疹的病因可能不明确，或者无法完全去除，如自身免疫性荨麻疹。在这种情况下，荨麻疹可能会持续存在或反复发作。
2.免疫功能异常：某些免疫功能异常的患者，如自身免疫性疾病患者、过敏体质者，荨麻疹可能更难以自愈。
3.严重的荨麻疹：严重的荨麻疹可能会导致呼吸道或消化道症状，如呼吸困难、腹痛、呕吐等，需要及时就医治疗。
4.频繁发作：如果荨麻疹频繁发作，影响生活质量，或者伴有其他不适症状，如发热、关节痛等，建议及时就医，进行相应的治疗。
需要注意的是，虽然荨麻疹在大多数情况下可以自愈，但在自愈过程中，患者可能会感到瘙痒不适，影响生活和工作。此外，如果荨麻疹反复发作或症状严重，可能会对健康造成一定的影响，如影响睡眠、导致焦虑等。因此，如果出现荨麻疹，建议及时就医，根据具体情况进行治疗。
治疗荨麻疹的常用药物包括抗组胺药、糖皮质激素等。此外，还可以采取一些辅助治疗措施，如避免过敏原、保持皮肤清洁、冷敷等。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，荨麻疹的治疗需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。同时，患者在治疗过程中应注意饮食清淡、避免搔抓皮肤等。