肛周脓肿破了流脓血需要采取以下一系列措施：
一、局部清理：首先用干净的温水将渗出的脓液清洗掉，以保持周围皮肤的清洁。接着进行碘伏局部消毒，然后用干净的纱布外敷在脓肿破溃处。如果出血较多，可以适当进行加压，起到压迫止血的作用。
二、及时就医手术：要尽快前往医院外科，在消毒、麻醉后进行肛周脓肿切开引流术。在手术过程中，必须彻底清除脓腔内的脓液以及周围的坏死组织。清理干净后，针对活动性出血要采取结扎或电灼止血的方式。之后用凡士林油纱填塞创面，同时要确保引流通畅。
三、抗生素治疗：需在医生指导下使用抗生素，如甲硝唑、链霉素等。
四、注意事项：要定期换药，以促进伤口愈合。日常饮食要多吃润肠通便的食物，保持大便通畅，避免食用辛辣刺激性食物，因为便秘可能会导致局部伤口裂开，不利于伤口的愈合。
总之，肛周脓肿破了流脓血后，要及时进行正确处理，包括局部清理、手术治疗、抗生素应用以及注意相关事项，以促进恢复。