判断是否是结膜炎可以从症状表现、发病原因等方面来考量。一般来说，结膜炎常见的症状有眼睛发红，大约有80%以上的结膜炎患者会出现不同程度的眼部充血表现；眼睛异物感明显，患者会感觉眼睛里好像有东西磨着；还可能有分泌物增多的情况，比如细菌性结膜炎往往会出现较多的脓性分泌物。
症状表现方面
眼红情况： 结膜炎时眼睛的结膜血管会扩张，导致眼睛发红，这种红可以是局部的小范围红，也可能是整个眼白部分都发红。不同类型的结膜炎眼红程度可能有差异，比如病毒性结膜炎有时眼红相对没有细菌性结膜炎那么明显，但也会有发红现象。异物感与烧灼感： 患者会感觉眼睛里有异物感，像有沙子磨着一样，同时还可能伴有烧灼感，尤其是在炎症比较明显的时候，这种异物感和烧灼感会比较强烈，影响患者的舒适感。分泌物情况： 不同类型结膜炎分泌物不同，细菌性结膜炎分泌物多为脓性，早晨起来可能会发现眼皮被分泌物粘住；病毒性结膜炎分泌物多为水样或黏液性；过敏性结膜炎分泌物多为黏液性。
发病原因相关判断
感染因素： 如果是感染引起的结膜炎，可能有接触感染源的经历。比如接触了细菌、病毒等病原体，像在学校、幼儿园等集体场所，容易通过接触传播引起感染性结膜炎。如果是细菌感染，可能近期有过用手揉眼等不卫生行为，因为手上可能携带细菌从而导致结膜感染；如果是病毒感染，可能接触过病毒性结膜炎患者的用品等。过敏因素： 若考虑是过敏性结膜炎，要询问患者是否接触过过敏原，比如花粉、尘螨、动物毛发等。在花粉季节，过敏性体质的人接触花粉后就容易引发过敏性结膜炎，出现眼睛痒、发红等症状，而且往往双眼发病，症状相对对称。
眼部检查辅助判断
医生眼部检查： 医生通过裂隙灯等检查仪器进行检查，能更清楚地观察结膜的具体情况，比如结膜的充血程度、是否有乳头增生、滤泡形成等。例如，滤泡性结膜炎往往能看到结膜上有较多的滤泡；沙眼性结膜炎也有其特定的结膜表现。通过这些详细的眼部检查，可以更准确地判断是否为结膜炎以及是哪种类型的结膜炎，从而进行针对性的处理。