肺部检查发现微小结节是否严重，不能一概而论。一般来说，直径小于5毫米的肺部微小结节，良性的可能性较大，大约80%以上的微小结节是良性的。但也不能掉以轻心，需要进一步评估。
微小结节的性质判断
良性结节常见情况： 炎症感染遗留的结节较为常见，比如曾经有过肺炎，经过治疗后留下的结节。还有一些是良性肿瘤，像错构瘤等，这类结节生长缓慢，通常不会对身体造成太大影响。恶性结节风险： 如果微小结节有一些可疑的特征，比如结节边缘不规则、有毛刺征、内部密度不均匀等，虽然结节很小，但也有一定的恶性可能，需要密切随访观察。比如在随访过程中结节逐渐增大，就要高度警惕恶性病变。
随访观察的要求
随访时间安排： 对于初次发现的肺部微小结节，一般建议3 - 6个月进行第一次胸部CT复查。如果结节没有明显变化，之后可以延长到6 - 12个月复查一次。如果连续2 - 3次复查结节都没有变化，后续可以每年复查一次胸部CT。观察指标重点： 在随访过程中，要关注结节的大小、形态、密度等变化。如果结节在随访期间出现直径增大、内部实性成分增加等情况，医生会进一步采取更详细的检查，如穿刺活检等，来明确结节的性质。
生活方式的影响
吸烟的影响： 吸烟是肺部结节形成的一个重要危险因素。有吸烟史的人发现肺部微小结节后，应该尽快戒烟。因为吸烟会刺激肺部组织，加重肺部的损伤，增加结节恶变的风险。一般来说，戒烟1年后，肺部受吸烟影响的损伤会有所修复，对结节的后续观察和判断也更有利。环境因素注意： 长期处于空气污染严重的环境中，比如长期接触工业废气、汽车尾气等，也可能影响肺部微小结节的情况。所以，有肺部微小结节的人要尽量避免长时间待在污染严重的环境中，保持居住环境的空气流通。