系统性硬皮病的最后症状即晚期病变，包含皮肤改变与内脏损害。
一、皮肤方面，系统性硬皮病处于晚期时，已进入硬化萎缩期。其典型表现为：面部呈现假面具脸，张口伸舌受到限制，唇周出现放射状沟纹，鼻尖呈鹰钩状，手指硬化如同腊肠状，手指尖会有坏死、溃疡且不易愈合。
二、内脏损害方面，硬皮病后期可累及消化道，引发胃肠道功能障碍、吞咽困难等情况；若累及肺部，会出现间质性肺纤维化，致使呼吸困难以及肺动脉高压。
三、还会引起肾脏病变，出现蛋白尿、血尿、肾功能不全等状况，严重时可导致患者死亡。
总之，系统性硬皮病晚期的症状表现较为严重且复杂多样，会对皮肤及多个内脏造成损害，严重威胁患者生命健康，需引起高度重视。