颈动脉粥样硬化早期可能没有明显症状，部分人可能会有一些非特异性表现。但随着病情进展，可能出现脑部供血不足等相关症状。
脑部供血不足相关症状
短暂性脑缺血发作表现： 可能出现一过性的头晕，这种头晕一般持续数分钟到数小时，最长不超过24小时。还可能有一过性的单侧肢体无力或麻木，比如单侧手臂抬不起来或者单侧脸部、手部感觉麻木。另外，也可能出现一过性的言语不清，说话含糊难懂，但很快能恢复正常。脑梗死相关表现： 如果颈动脉粥样硬化导致血管严重狭窄或闭塞，就可能引发脑梗死。患者会出现持续的头痛，同时伴有一侧肢体完全瘫痪，无法活动。还可能出现意识障碍，轻者嗜睡，重者昏迷不醒。另外，视力也可能受到影响，出现偏盲等情况。
其他可能伴随的症状
眼部症状： 当颈动脉粥样硬化影响到眼部血液供应时，可能出现视物模糊，看东西不清楚。有时候还会有眼前发黑的表现，就像突然被蒙了一层黑布一样。颈部症状： 部分患者可能在颈部摸到增厚、变硬的颈动脉斑块，用手触摸时能感觉到颈动脉处有异常的隆起或硬结。有时候还可能出现颈部的疼痛或不适感，尤其是在颈部活动时可能会加重。
无症状情况
有相当一部分颈动脉粥样硬化患者在早期是没有明显自觉症状的，往往是在体检做颈部超声等检查时才发现颈动脉存在粥样硬化的情况。这就提醒我们，尤其是中老年人等高危人群，要定期进行体检，及时发现颈动脉粥样硬化的问题，以便早期采取干预措施。