流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因：
流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒感染引起，具有传染性。
化脓性腮腺炎：由细菌感染引起，常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。
2.症状：
流行性腮腺炎：常先出现一侧腮腺肿大，然后另一侧也逐渐肿大，以耳垂为中心，边缘不清，表面发热，有触痛。张口或咀嚼时局部感到疼痛。可有发热、头痛、乏力等全身症状。部分患者可并发睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。
化脓性腮腺炎：常单侧腮腺受累，局部红肿、疼痛，有明显的触痛。张口受限，咀嚼或进食时疼痛加剧。全身症状相对较轻。
3.实验室检查：
流行性腮腺炎：血清和尿淀粉酶升高，血清特异性抗体检测有助于诊断。
化脓性腮腺炎：白细胞总数和中性粒细胞比例升高，腮腺分泌物涂片或培养可发现病原菌。
4.治疗方法：
流行性腮腺炎：主要是对症治疗，如休息、多饮水、给予易消化的食物等。并发睾丸炎时，可用丁字带托起阴囊，局部冷敷。高热、头痛、呕吐等症状明显时，可给予解热镇痛药、抗病毒药物等治疗。
化脓性腮腺炎：全身应用抗生素，如青霉素、头孢菌素等，根据病情可选择静脉滴注或口服。局部可使用热敷、理疗等方法。形成脓肿时，应及时切开引流。
需要注意的是，在诊断和治疗过程中，医生会根据患者的具体情况进行综合判断，并采取相应的措施。如果出现腮腺肿胀等症状，应及时就医，以便明确诊断并进行治疗。此外，预防接种是预防流行性腮腺炎的重要措施，建议适龄人群及时接种疫苗。