子宫息肉是否需要手术，取决于息肉的大小、位置、症状以及患者的年龄、生育需求等因素。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.息肉较大：息肉直径超过1厘米，或存在多个息肉，可能会导致月经异常、阴道出血、腹痛等症状，影响生活质量，一般建议手术治疗。
2.息肉恶变：通过病理检查发现息肉有恶变倾向，如子宫内膜癌，需要进行手术切除子宫，以防止癌症扩散。
3.备孕困难：息肉可能会影响受精卵着床，导致备孕困难。在备孕前发现息肉，且息肉较大或数量较多，可能需要手术治疗。
4.症状明显：息肉引起的症状明显，如大量出血、严重腹痛等，即使息肉较小，也可能需要手术治疗。
5.持续存在：经过一段时间的观察，息肉没有缩小或消失，或在手术后复发，可能需要再次手术。
需要注意的是，对于一些较小的、没有症状的息肉，尤其是绝经后的女性，医生可能会选择定期复查，而不是立即手术。在决定是否手术之前，医生会详细评估患者的情况，并与患者充分沟通，告知手术的风险和益处。
此外，手术治疗子宫息肉的方法包括宫腔镜手术、刮宫术等。手术后，患者需要注意休息，避免剧烈运动和性生活，按照医生的建议进行后续治疗和复查。
总之，子宫息肉是否需要手术需要根据具体情况综合判断。患者应及时就医，与医生充分沟通，选择最适合自己的治疗方案。