子宫息肉是否需要手术，取决于息肉的大小、数量、症状以及患者的年龄、生育需求等因素。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.息肉较大：息肉直径超过1厘米，或存在多个息肉，可能会导致月经异常、阴道出血、腹痛等症状，影响生活质量，通常需要手术切除。
2.症状明显：息肉引起明显的月经不规律、过多或过长时间的阴道出血，或导致不孕症，手术可能是更合适的选择。
3.息肉恶变：在某些情况下，息肉可能会发生恶变，如子宫内膜癌。如果怀疑息肉恶变，手术是必要的，通常包括子宫切除术。
4.治疗不孕症：对于有生育需求的女性，如果息肉影响了受孕，手术可能有助于提高受孕机会。
5.其他因素：如患者年龄较大、息肉持续存在或有其他健康问题，医生可能会建议手术治疗。
然而，对于一些较小的、没有症状的息肉，尤其是绝经后的女性，医生可能会选择观察，定期进行超声检查，以监测息肉的变化。在决定是否手术之前，医生通常会进行详细的评估，包括妇科检查、超声检查、宫腔镜检查等，以了解息肉的具体情况。
需要注意的是，手术治疗子宫息肉的方法包括宫腔镜手术、刮宫术等，具体的手术方式应根据患者的具体情况而定。手术治疗后，患者需要遵循医生的建议进行护理和随访，包括休息、避免性生活、按时服药等。
总之，子宫息肉是否需要手术需要根据个体情况来决定。患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和益处，并根据医生的建议做出决策。如果对子宫息肉的治疗有任何疑问，应及时咨询医生。