子宫息肉是否需要手术，取决于息肉的大小、数量、位置、症状以及患者的年龄、生育需求等因素。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.息肉较大：息肉直径超过1厘米，或伴有明显出血、腹痛等症状，可能会影响子宫的正常功能，需要手术切除。
2.数量较多：子宫内有多发性息肉，可能会导致月经异常、不孕等问题，也需要手术治疗。
3.位置特殊：息肉位于子宫颈管内或子宫腔深处，手术难以完全切除，可能需要宫腔镜等微创手术。
4.恶变风险：对于绝经后女性或息肉存在恶变倾向的患者，手术切除是更为安全的选择。
5.备孕需求：对于有备孕需求的女性，如果息肉影响受孕或导致流产，也需要手术治疗。
需要注意的是，对于一些较小的、无症状的子宫息肉，医生可能会建议定期复查，观察其变化情况。如果息肉没有明显增大或症状加重，可以继续观察。
在决定是否进行手术治疗之前，患者需要与医生进行详细的沟通，了解手术的风险、益处以及术后注意事项。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。此外，手术治疗后，患者需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，按照医生的建议进行后续治疗和复查。