腰肌劳损症状主要通过以下方面来判断。一般来说，腰部疼痛是腰肌劳损较典型的症状，多数患者会感到腰部有隐痛或胀痛，这种疼痛可能会反复发作，病程可持续数周甚至数月。
疼痛特点：腰部隐痛或胀痛
腰肌劳损引起的疼痛通常是隐隐作痛或者胀痛，疼痛程度一般不是特别剧烈，但会持续存在。比如有些患者久坐或久站后，腰部疼痛会明显加重，休息后可有所缓解，但容易反复。而且疼痛的范围往往比较广泛，不像某些特定疾病那样局限在某一点。
腰部活动受限：活动时受影响
患者在腰部活动时会受到一定限制。比如弯腰的时候可能会感觉不灵活，弯腰幅度受限，伸展腰部也可能不太顺畅。在进行一些需要腰部大幅度活动的动作时，如搬重物等，会因为腰部疼痛和受限而难以完成。例如，正常能弯腰捡起地上物品的人，患了腰肌劳损后可能就很难轻松弯腰捡起。
局部压痛：有特定压痛部位
在腰部的特定部位可以摸到压痛点。一般来说，压痛点多在骶棘肌处、腰椎横突及髂嵴后缘等部位。用手指按压这些部位时，患者会感到明显的疼痛，而且这些压痛点相对比较固定。比如按压骶棘肌时，能清楚地感觉到疼痛点，这是腰肌劳损比较典型的体征之一。